Владимирскому онкодиспансеру резко сократили квоты на бесплатные операции

Фото со страницы Минздрава Владимирской области в ВК.

Чуть больше месяца назад жительница городского округа Покров рассказала нам о вопиющей ситуации: она не смогла бесплатно прооперироваться по поводу опухоли молочной железы в Областном клиническом онкологическом диспансере. На попытку выяснить, в чем дело, ей пришел нетривиальный ответ из Минздрава Владимирской области.

«Вам не положено»

По словам Елены (имя изменено — авт.), десять лет назад она уже оперировалась в ОКОД по поводу такой же опухоли груди, и никаких проблем не было. А в апреле текущего года молодая женщина вновь отправилась во Владимир к онкологам с той же проблемой, предварительно сдав анализы и пройдя все необходимые процедуры.

- И когда я приехала на комиссию, мне сделали дополнительный прием у врача, который заявил, что моя операция теперь исключительно платная, - сообщила женщина.

К счастью, опухоль оказалась доброкачественной, так что угрозы жизни не было. Однако, по словам пациентки, врачи толком ничего ей не объяснили, лишь твердо заявив, что в ее случае бесплатная операция не положена.

- А потом они говорят, что у нас никакая демография. А какой она будет, если женщины не могут удалить новообразования в груди и потом спокойно выкармливать детей, - возмутилась Елена.

Так и пришлось возвращаться домой ни с чем, операцию не сделали до сих пор. Женщина уточнила, что платное оперативное вмешательство стоит 50 тысяч рублей, плюс еще около 20 тысяч придется потратить на сопутствующие анализы и обследования. Например, только УЗИ в апреле вышло на 12 тысяч.

Понятно, что не каждая владимирская семья способна с ходу выплатить такие суммы. Тогда женщина написала письмо в администрацию Президента России, а оттуда оно через Правительство Владимирской области попало в областной Минздрав. Последний прислал неожиданный ответ.

Нюансы хирургии

Медицинские чиновники напомнили, что программой госгарантий бесплатного оказания медпомощи на ближайшую трехлетку определены тарифы на отдельные медицинские услуги, в том числе хирургические. При этом 27 апреля территориальный Фонд ОМС проинформировал областной онкодиспансер об уменьшении плановых объемов бесплатной медпомощи на текущий год. Сокращение коснулось профилей «хирургия», «торакальная хирургия», «урология», «акушерство и гинекология».

В общей сложности объем сократили с 857 до 381 случая. Иными словами, число бесплатных операций в ОКОД по этим направлениям срезали более чем вдвое.

Далее сотрудники Минздрава объяснили, что, так как объемы по профилю «хирургия» сократили, то с учетом уже выполненных операций по резекции молочной железы в первом квартале 2026 года операции по этим случаям ограничили подозрением по малигнизации. Речь идет о ситуациях, когда доброкачественная опухоль может стать злокачественной.

Ответ минздрава пациенту.

«Учитывая, что у Вас признаков малигнизации не имеется, врачом-онкологом ГБУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» была предложена операция на платной основе», - сделали вывод чиновники, и направили женщину к участковому терапевту по месту жительства для решения вопроса о госпитализации.

Интересно, что ответ был подписан даже не руководством Минздрава, а сотрудником отдела организации медицинской помощи взрослому населению. В связи с произошедшим мы направили два официальных запроса — первый в Территориальный Фонд ОМС, второй через региональное правительство в областной Минздрав.

Странная позиция

Исполняющий обязанности руководителя ТФОМС Владимирской области Сергей Баранков в своем ответе оказался дипломатичен. Он уточнил, что решения о перераспределении плановых объемов медпомощи принимаются специальной комиссией по разработке программы ОМС, в которую входят представители различных структур здравоохранения. Причем председателем комиссии является не кто иной, как глава Минздрава Владимирской области. Иными словами, ему и отвечать за происходящее.

Из ответа следует, что сами объемы бесплатной помощи в течение года перераспределяются между медучреждениями в пределах той самой программы, которую разработала комиссия.

- В течение 2026 года перераспределение объемов… между медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы Владимирской области, осуществлялось ежемесячно, - отметил Сергей Баранков и заявил, что эти решения можно найти на сайте ТФОМС и Минздрава.

А вот Министерство здравоохранения Владимирской области заняло странную позицию: больше месяца ответа на запрос не поступало. В Правительстве региона неоднократно обещали, что дадут его в ближайшее время, и в итоге произошло это лишь вечером 21 августа.

Надо сказать, что незадолго до этого Минздрав в своих соцсетях внезапно обрушился с критикой на действующего главврача ОКОД Григория Лазарева, который с мая текущего года находится на больничном. Главврачу приписали массу нарушений при оказании помощи онкобольным, включая их лечение и реабилитацию, а также случаи отказа в приеме пациентов из района.

«Корректировка»

Впрочем, ничего принципиального нового в своем ответе, который готовился больше месяца, в Минздраве не сообщили. Сокращение объемов медпомощи там назвали «корректировкой».

- В связи со специализацией учреждения основной акцент деятельности диспансера сосредоточен на оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями. В этой связи объемы бесплатной медицинской помощи по направлениям, не связанным с онкологическим профилем, были уменьшены, - объяснила и.о. министра здравоохранения Владимирской области Нелли Зиновьева.

При этом в ведомстве заявили, что онкобольным оказывают всю необходимую помощь, включая диагностику и реабилитацию. Это как раз то, за что недавно ругали главврача Григория Лазарева.

Что до пациентов, которым нужна медпомощь по другим профилям (в качестве примера привели тех, кто нуждается в коррекции рубцов и шрамов), то их, по словам Нелли Зиновьевой, отправляют в профильные медорганизации, что «позволяет обеспечить своевременность и качество медицинских услуг в соответствии с потребностями пациентов».

- Если у пациента возникают сложности с получением направления или есть вопросы, почему в конкретной ситуации отказали, мы рекомендуем обратиться за разъяснением в страховую медицинскую организации или на горячую линию Территориального Фонда ОМС Владимирской области, - заключила и. о. Министра, заверив, что министерство держит на контроле вопросы доступности медпомощи и «обеспечивает сбалансированное распределение услуг между профильными учреждениями региона».

На вопрос, в каких еще больницах срезали бесплатную медпомощь, в Минздраве предпочли не отвечать, как и не ответили на то, куда идти людям, которым отказались помогать бесплатно в онкодиспансере.